Condil al bolii articulației genunchiului

Fiziopatologia articulatiei genunchiului – privire de sinteza - Revista Galenus

Marirea de volum a genunchiului: Aceasta poate fi de cauza intra-articulara, atunci cand se acumuleaza o cantitate excesiva de lichid in cavitatea articulara, sau de cauza extraarticulara. Acumularea excesiva de lichid sinovial in cavitatea articulara poarta numele de hidartroza si este o situatie destul de frecventa prin care genunchiul reactioneaza la traumatisme, chiar si de vecinatate, sau la diferite afectiuni inflamatorii sau degenerative.

21 de exercitii pentru intretinerea coloanei vertebrale răsuci tratamentul articulațiilor mâinilor

Leziunile meniscale, entorsele de genunchi cu interesarea ligamentelor colaterale, sinovitele de cauza inflamatorie, gonartroza in pusee evolutive se insotesc aproape intotdeauna de hidartroza.

Este mai frecventa decat hemartroza. Apare si in TBC-ul de genunchi in faze de debut si de stare a bolii, boli inflamatorii generale reumatismul poliarticular acut, poliartrita reumatoida, lupus, psoriasis, condrocalcinoza etcin boli neurologice de cauza medulara  sau cerebrala leuconevraxita, boli alergice, boli neoplazice ale sinovialei, idiopatica hidartroza intermitenta Perrin.

Hemartroza  reprezinta acumularea de sange in cavitatea articulara si este de obicei de cauza traumatica. Cele mai frecvente cauze de hemartroza sunt: leziunea ligamentului incrucisat anterior, leziunile de menisci la nivelul insertiei capsulare in zona vascularaentorsa grava cu leziuni ale capsulei articulare, leziuni ale plicilor sinoviale etc.

Anatomia genunchiului:

Piartroza se caracterizeaza prin acumularea de puroi in cavitatea articulara in cadrul unei artrite septice constituite, de obicei, pe cale hematogena; rareori artrita se poate datora unei artrotomii contaminate artrita postoperatorieunei plagi articulare sau deschiderii intra-articulare a unor focare de osteomielita din vecinatate.

Diagnosticul diferential al revarsatului articular presupune efectuarea unei punctii evacuatorii care, pe langa aspectul macroscopic al lichidului, ne permite determinarea unor parametri ai lichidului recoltat. Tumefactiile partiale ale diferitelor zone ale genunchiului pot aparea in diferite situatii: —          apofizita tibiala boala Osgood-Schlater reprezinta o tumefactie de cauza inflamatorie insotita de un grad de roseate, la nivelul tuberozitatii tibiale la insertia tendonului rotulian ; —          apofizita rotuliana boala Sinding-Larsen-Johansen consta in tumefierea fetei anterioare a genunchiului; —          osificarea posttraumatica paracondiliana interna boala Pellegrini —Stieda este reprezentata de aparitia unei tumefactii dureroase pe fata mediala a genunchiului condilul femoral intern ca urmare a entorselor repetate mai ales la nivelul insertiei superioare a ligamentului colateral medial.

Formatiuni tumorale condil al bolii articulației genunchiului nivelul genunchiului pot fi: —          osteocondroamele care apar fie izolat, fie in cadrul bolii Ombredanne osteocondromatoza generalizata la nivelul extremitatii distale a femurului sau extremitatii proximale a tibiei, sub forma unor formatiuni dure, ovoide, cu suprafata neregulata, pediculate, aderente de planul osos, pe care tesuturile moi supraiacente aluneca cu usurinta.

Tegumentele pot fi calde si rosii atunci cand avem de-a face cu o bursita acuta infectata sau pot fi de aspect normal intr-o bursita cronica higroma.

Gonartroza este cea mai frecventă boala reumatică a genunchiului, adesea invalidantă in special la sexul feminin. Conform datelor OMS aceasta este o raritate la persoanele cu vârsta de până la 35 de ani, si foarte frecventă la persoanele cu vârsta după 60 ani. Artroza, boala fara leac? Iata un tratament care ar putea infirma acest mit! Articulațiile doare noaptea inflamația ligamentului articulației cotului, ce este artrita reumatoidă a articulațiilor medicamente pentru tratamentul poliartritei articulațiilor.

Afectiunea este extraarticulara, socul rotulian fiind de obicei, absent. Chistul politeu insoteste gonartroza, se palpeaza pe palnul osos al spatiului polpiteu de care este aderent si prezinta o consistenta renitenta si fluctuenta.

Aparatul extensor al genunchiului: este compus din muschiul cvadriceps, tendon cvadricipital, rotula, tendon rotulian si tuberozitatea tiniala poate suferi intreruperi prin leziuni traumatice sectiune de tendon rotulian, condil al bolii articulației genunchiului de rotulasituatie care va duce la imposibilitatea extensiei active a genunchiului.

Parteneri:

Amiotrofia de cvadriceps se instaleaza rapid dupa traumatisme sau afectiuni inflamatorii, care limiteaza in mod antalgic activitatea genunchiului respectiv.

Entorsele de genunchi reprezinta leziuni traumatice destul de frecvente mai ales in cadrul accidentelor de sport. Ele constau in leziuni ale ligamentelor, capsulei articulare si meniscurilor.

Ligamentul colateral medial este cel mai frecvent afectat, printr-un mecanism de valgus fortat care accentueaza, de fapt, valgusul fiziologic. In cea mai mare parte a cazurilor, leziunea se produce la nivelul insertiei tibiale si daca este implicat si fasciculul profund al ligamentului, se constituie o instabilitate in plan frontal, in valgus.

umflarea maxilarului

Ligamentul colateral lateral este lezat printr-un mecanism condil al bolii articulației genunchiului, de varus fortat. El se desprinde, de obicei, de la nivelul insertiei de pe capul fibulei si rezultatul este o instabilitate in plan frontal in varus.

Fiziopatologia articulatiei genunchiului – privire de sinteza

Durere în articulația gleznei cu febră incrucisat anteroextern este si el frecvent implicat in entorsele de genunchi.

Leziunea acestui ligament este mult mai frecventa decat se poate constata la examenul clinic.

Autor: Drăgulin Oana Genunchiul reprezinta partea membrului inferior la nivelul careia gamba se uneste cu coapsa. Articulatia gebunchiului trebuie sa fie mobila si supla pentru a permite flexia si extensia membrului inferior.

Intr-un numar relativ mare de cazuri in care s-au efectuat artroscopii pentru presupuse leziuni de menisc medial, fie leziunea meniscului a fost asociata cu leziunea completa a ligamentului incrucisat anterior, fie meniscul era intact si simptomatologia era data exclusiv de leziunea ligamentului incrucisat anterior. Ligamentul incrucisat posterointern este destul de rar implicat in entorse, el rupandu-se in cadrul unor entorse grave. Leziunea izolata a ligamentului incrucisat posterior este in general bine tolerata si nu necesita reconstructie chirurgicala decat in cazuri de exceptie.

La aceste leziuni ligamentare se mai pot asocia si leziuni ale capsulei posterioare in jumatatea sa mediala sau laterala. In functie de modul in care se asociaza leziunile capsulo-ligamentare se pot constitui mai multe tipuri de instabilitate: —          instabilitate condil al bolii articulației genunchiului anteromediala in care tuberozitatea tibiala mediala se subluxeaza spre anterior si care este data de leziunea ligamentelor incrucisate anterior, colateral medial, meniscului medial si a capsulei posteromediale.

Articole recomandate

Pe langa aceste tipuri de instabilitate, care sunt cele mai frecvente, mai pot exista instabilitati rotatorii posterolaterale care privesc structurile compartimentului lateral si ligamentul incrucisat posterior si instabilitatii multidirectionale in care practic toate mijloacele de contentie articulara au fost distruse.

Leziunile meniscale sunt mai frecvente si se pot gasi separat sau impreuna cu alte leziuni capsuloligamentare in cadrul entorselor de genunchi. Meniscul medial se rupe mai frcvent datorita formei si mijloacelor sale de sustinere acre nu reusesc intotdeauna sa-l tina in afara zonei de contact dintre condilul femoral si platoul tibial, in timpul miscarilor de flexie — extensie.

artroza genunchiului de 1 grad

Meniscul medial sufera mai ales leziuni longitudinale, in timp ce  meniscul lateral, mai lat si de forma circulara mai bine inseratsufera mai ales leziuni transversale. Pe langa leziuni traumatice, meniscurile pot suferi si leziuni degenerative, in cadrul proceselor de artroza sau afectiuni inflamatorii. Instabilitatile femuropatelare reprezinta, in esenta, imposibilitatea mecanismelor osoase, fibroase si musculare de a mentine rotula in trohleea femurala in timpul miscarilor de flexie-extensie ale genunchiului.

Functiile articulatiei genunchiului:

Datorita valgusului fiziologic al genunchiului, aparatul extensor descrie un unghi obtuz deschis spre lateral unghiul Q care are permanent tendinta de a luxa rotula spre lateral.

Sindromul dureros retropatelar: apare mai ales la femeile tinere ani fara a avea intotdeauna un suport lezional cert. Desi, clinic durerea este prezenta, examenul artroscopic nu arata modificari la nivelul cartilajului rotulian sau cel mult condil al bolii articulației genunchiului modificari sunt numai de consistenta condromalacie.

Acest sindrom dureros este frecvent asociat cu instabilitatile femuropatelare.

Fiziopatologia articulatiei genunchiului – privire de sinteza - Revista Galenus

Osteocondrita disecanta boala Konig : reprezinta o necroza avasculara a unui fragment osteocartilaginos de la nivelul condilului femural medial cel mai frecventfara o cauza cunoscuta.

Apare mai ales la subiecti de sex masculin in a doua decada de viata. Daca fragmentul osteocartilaginos se detaseaza complet, el devine corp liber si poate da blocaj articular.

inflamație fluidă în articulația genunchiului

Indiferent daca gonartroza este primitiva sau secundara, boala evolueaza spre distrugerea completa a cartilajului articular si pierderea functiei articulare redoare dureroasa de genunchi. Deviatiile de ax ale genunchiului se pot produce atat in plan frontal genu varum si genu valgumcat si in plan sagital genu flexum si genu recurvatum.

umflarea brațelor picioarelor și dureri articulare

Genu varum reprezinta o deviere in plan frontal a genunchiului in care membrul inferior formeaza o curba cu concavitatea spre interior. Cele mai frecvente cazuri sunt rahitismulboala Blount tibia varacare reprezinta o incurbare a metafizei tibiale proximale datorita inchiderii precoce a cartilajului de crestere in portiunea lui mediala si gonartroza predominant unicompartimentala externa.

Genu varum se poate obiectiva prin masurarea distantei condil al bolii articulației genunchiului fetele interne ale genunchilor, cele doua maleole tibiale fiind in contact. Masuratoarea se face in incarcare ortostatism si cu ambele rotule privind strict anterior. In jurul varstei de 16 ani se considera ca valori normale sub 4 cm la fete si sub 5 cm la baieti.

Obiectivarea si masurarea gradului de deviatie se poate face si radiologic prin masurarea unghiului dintre axul femurului si axul tibiei. Fii conectat la noutățile și descoperirile din domeniul medico-farmaceutic!

dieta pt artrita gutoasa

Utilizam datele tale in scopul corespondentei si pentru comunicari comerciale. Pentru a citi mai multe informatii apasa aici. Please leave this field empty. Sunt de acord cu politica de confidentialitate Articole recomandate.

Solutie ieftina pentru durere acuta la genunchi!(temporara)

Asevedeași